江苏省南通市人民政府办公室


南通市政府办公室关于印发《南通市市区城镇困难对象医疗救助办法》的通知

通政办发〔2008〕79号


崇川、港闸区人民政府，南通经济技术开发区管委会，市各有关部门和单位：

　　《南通市市区城镇困难对象医疗救助办法》已经2008年5月28日市第十三届人民政府第9次常务会议审议通过，现予印发，请认真组织实施。



二○○八年五月三十日


南通市市区城镇困难对象医疗救助办法


　　第一条　为了贯彻落实《省政府办公厅关于加快建立和完善城乡医疗救助制度的意见》（苏政办发〔2007〕105号）精神，建立和完善我市城乡社会救助体系，扶助城镇困难对象的基本医疗，根据国家和省的有关规定，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法所称医疗救助，是指政府对因患重大疾病，按基本医疗保险和其他社会医疗保险有关规定报销后，其个人负担的医疗费用仍然过重并影响其家庭生活的城镇困难对象，给予适当救助的行为。

　　第三条　市区城镇困难对象医疗救助坚持属地管理、适度救助、稳健运行、公开公正公平的原则。

　　第四条　市民政部门是市区城镇困难对象医疗救助工作的主管部门，负责组织、协调和检查指导。区民政部门负责提出城镇医疗救助资金使用计划并受理审批救助申请，建立救助档案。

　　卫生行政部门负责加强对医疗卫生机构开展医疗服务和落实医疗救助政策规定的情况进行监管，规范医疗服务行为，提高服务质量。

　　财政部门负责医疗救助资金的筹集、核定和拨付，并会同有关部门加强医疗救助资金监管，确保专款专用。

　　劳动保障部门配合做好城市困难对象医疗救助制度与城镇居民基本医疗保险制度、城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作。

　　审计部门负责对城镇医疗救助资金的使用实施审计监督，确保医疗救助资金的合理使用。

　　第五条　具有市区非农业户籍、参加城镇居民基本医疗保险或城镇职工基本医疗保险，并按规定及时足额交纳医疗保险费的下列困难人员可以申请医疗救助：

　　（一）持有《南通市城镇居民最低生活保障金领取证》的人员（以下简称城市低保对象）；

　　（二）持有《南通市特困职工证》的人员（以下简称特困职工）；

　　（三）患有恶性肿瘤、尿毒症、白血病、器官移植、血友病等重大疾病的低收入家庭（指家庭人均月收入在市区城市居民低保标准2倍以下）人员。

　　第六条　市区城镇困难对象医疗救助标准为：以救助对象年度全部自负医疗费为基数，对3000元以下的部分，按照35%给予补助；3000元以上至10000元的部分，按照40%给予补助；10000元以上的部分，按照45%给予补助；每人每年享受的救助金额累计不超过20000元。

　　前款所称救助对象年度全部自负医疗费，是指救助对象在上年度1月1日~12月31日内就医时实际发生的全部医疗费用减去以下款项后的金额：

　　（一）所在单位为其报销和补助的医疗费用；

　　（二）参加基本医疗保险和各种商业保险赔付的医疗保险金。

　　跨年度医疗费用不得累计。

　　第七条　已享受城市低保和特困职工待遇连续2年以上，经诊断患有恶性肿瘤、尿毒症、白血病、器官移植、血友病等重大疾病的救助对象，每年可申领一次性最高额为2000元的医前救助。

　　申请医前救助的困难对象，其按本办法规定可以享受的救助金额超过2000元的，仍可就超过部分申请医后救助。

　　第八条　医疗救助一般于每年第一季度集中办理，城镇困难对象应于每年1月底前提出上年度医疗费用的救助申请。

　　医前救助当年申请，即时受理。

　　第九条　城镇困难对象医疗救助的申请和审批按以下程序进行：

　　（一）申请人向户口所在地社区居委会申请，填写申请表，并提供相关证明材料；

　　（二）社区居委会入户调查核实，并在社区公示5天，将核查意见上报所在街道办事处；

　　（三）街道办事处审核汇总，报区民政部门审批；

　　（四）区民政部门经核准，对符合医疗救助条件的家庭及时发放医疗救助金；对不符合享受医疗救助条件的，书面通知申请人，并说明理由。

　　未成立社区居委会的新建居民区，申请人直接向户口所在地街道办事处申请，由街道办事处负责调查核实、公示、上报。
第十条　申请人需提供以下材料：

　　（一）申请医前救助的，需提供《南通市城镇居民最低生活保障金领取证》或《南通市特困职工证》、身份证、户口簿、医疗保险定点医院的诊断书等相关材料。

　　（二）申请医后救助时，应提供《南通市城镇居民最低生活保障金领取证》或《南通市特困职工证》、身份证、户口簿；出院记录、有效发票、收费明细清单（急诊的还需提供急诊病历、处方、化验检查报告等证明材料）；所在单位出具的是否报销、补助医疗费用的证明材料；基本医疗保险、职工医疗互助和各种商业保险赔付医疗保险金款额的证明材料。

　　第十一条　有关单位、组织和个人应配合民政部门和基层工作人员对医疗救助工作的走访和调查，如实反映情况，提供所需材料。

　　第十二条　下列情况不属于医疗救助范围：

　　（一）不能提供有效收据或有效原始证明的；

　　（二）交通肇事、打架斗殴、酗酒和赌博等引发致伤发生的医疗费用。

　　第十三条　申请医疗救助的人员应在本市范围内的基本医疗保险定点医院就诊。疑难重症需转市外或上一级专科医疗机构就诊的，应到市医保中心办理转院登记手续。

　　第十四条　提供医疗救助服务的医疗卫生机构应当按照《江苏省基本医疗保险和工伤保险药品目录》和《南通市基本医疗保险诊疗项目医疗服务设施范围和支付标准》，为医疗救助对象提供医疗服务。

　　第十五条　市、区医疗救助资金采取政府财政预算安排、按比例提取彩票公益金以及接受慈善救助和社会捐赠等方法筹集。各区财政每年根据当地城市总人口数按人均3元的标准安排医疗救助资金，列入当年财政预算；市财政每年根据市区城市总人口按不低于人均1.5元的标准安排市级医疗救助资金，并按各区实际人数核定下达到各区财政。市本级每年从社会福利彩票公益金留成中安排不低于10%的资金列入医疗救助资金。

　　医疗救助资金筹集标准应根据社会经济发展状况和救助资金运行情况适时调整提高。

　　第十六条　区财政部门应当将医疗救助资金纳入财政专户，实行专账核算，专项管理，专款专用。民政部门应根据医疗救助工作的进展情况，定期向同级财政部门报送补助资金用款计划，财政部门根据核准的用款计划，及时拨付医疗救助资金。区民政部门要及时足额将资金发放到医疗救助对象手中。

　　医疗救助资金当年结余部分结转下年继续使用，不抵顶下年预算指标。

　　第十七条　市、区财政、民政部门以及各街办应根据政府信息公开规定，定期公开城镇困难对象医疗救助情况，并公布咨询和举报电话，自觉接受社会监督。

　　第十八条　享受医疗救助的对象及相关人员采取涂改、伪造、冒领等违法手段骗取医疗救助金的，由民政部门追回已冒领的医疗救助金，并视情节轻重，依法处理。

　　第十九条　基本医疗保险定点医疗机构和医务人员，在医疗救助的诊断、治疗、处方等医疗环节中，有弄虚作假、徇私舞弊等行为的，劳动和社会保障部门将取消医疗机构的定点资格，并由主管部门对相关人员作出处理，违法的依法追究当事人的相应责任。

　　第二十条　对侵占、挪用城市医疗救助资金的机构，对责任人由所在单位或主管机关严肃处理；造成损失的，应予赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　医疗救助经办机构及经办人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成医疗救助资金流失的，追究有关部门和有关人员的责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第二十一条　本办法自印发之日起施行。2008年以前的医疗费用不属于本办法规定的救助范围。

　　第二十二条 各县（市）可参照市区城镇医疗救助实施办法，结合当地实际，制定完善相应的医疗救助办法。




国务院安全生产委员会办公室


国务院安委会办公室关于印发工程建设领域预防施工起重机械脚手架等坍塌事故专项整治工作方案的通知

安委办函〔2012〕25号


住房城乡建设部、交通运输部、铁道部、水利部、质检总局、电监会、国务院南水北调办，有关中央企业：
　　现将《工程建设领域预防施工起重机械脚手架等坍塌事故专项整治工作方案》印发给你们，请认真组织实施。
　　联系人及电话：韩泓、吴俊荣，64464001、64464005（传真）。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国务院安全生产委员会办公室
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇一二年四月一日



工程建设领域预防施工起重机械脚手架等坍塌事故专项整治工作方案

　　为认真贯彻落实《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》（国发〔2010〕23号）、《国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见》（国发〔2011〕40号）、《国务院办公厅关于继续深入扎实开展“安全生产年”活动的通知》（国办发〔2012〕14号）和全国安全生产电视电话会议、全国安全生产工作会议精神，进一步加强工程建设领域现场施工安全管理，落实企业安全生产主体责任，重点解决施工起重机械、脚手架等坍塌事故多发、频发的问题，有效防范和坚决遏制重特大事故发生，经研究，国务院安委会办公室决定自2012年4月至12月，在工程建设领域开展预防施工起重机械、脚手架等坍塌事故专项整治工作（以下简称专项整治）。专项整治工作方案如下：
　　一、总体要求
　　坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针和科学发展、安全发展的理念，以继续深入扎实开展“安全生产年”活动为载体，以《安全生产法》、《建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》、《特种设备安全监察条例》等有关安全生产法律法规和标准为依据，以落实建设工程参建各方企业安全生产主体责任为重点，以强化施工现场安全管理责任和落实防范措施为手段，以进一步减少工程建设领域施工起重机械、脚手架等坍塌事故为目标，有效防范和坚决遏制重特大事故，集中整治，突出重点，夯实基础，促进工程建设领域安全生产形势持续稳定好转。
　　二、专项整治目标
　　通过专项整治，进一步落实工程建设项目施工现场各环节作业过程的安全管理责任，强化建设工程参建各方企业安全生产主体责任；切实加强政府安全监管，履行行业监管职责，完善安全生产监管体系；突出源头治理，依靠先进科技等手段，有效预防工程建设领域施工起重机械、脚手架等坍塌事故，进一步减少事故总量，努力实现2012年度工程建设领域施工起重机械、脚手架等坍塌事故起数和死亡人数同比有所降低，较大事故起数下降幅度不低于3.2%的目标，杜绝重特大事故的发生。
　　三、专项整治重点
　　本次专项整治由住房城乡建设部、交通运输部、铁道部、水利部、电监会、国务院南水北调办在各自的职责范围内，结合本行业领域实际，分别组织实施。国家安全监管总局做好综合协调和监督检查工作，国家质检总局做好起重机械整治的有关协调和督查工作。
　　（一）专项整治的重点范围。房屋和市政工程、工业、铁路、高速公路、电力（含核电）和水利（含南水北调）等建设工程项目，特别是国家重点建设工程项目、省级重点投资开发项目等，以及房地产开发项目、保障性住房工程和城市轨道交通建设等工程项目。
　　（二）专项整治的重点内容。建设工程项目施工工地上使用的各类起重机械，包括龙门吊、架桥机等，特别是塔式起重机的坍塌、坠落事故等，以及塔式起重机安装、拆卸过程中的各种隐患和事故；建设工程项目施工工地上使用的各类脚手架，特别是支架、脚手架支撑体系的坍塌事故，包括因管件材质、各类模板使用等引发的坍塌事故。
　　四、主要任务和措施
　　各有关行业主管部门开展专项整治的主要任务和措施：
　　（一）落实企业主体责任，强化建筑施工安全监督管理。强化建设工程建设单位与参建各方企业安全生产主体责任，特别是建设单位要加强对参建各方企业安全生产主体责任落实情况的监督。强化建设工程参建各方主要负责人和实际控制人安全生产第一责任人的责任，将安全责任落实到每个岗位与人员，合理组织施工，严格执行各项规章制度与作业规程，通过严格落实施工企业或项目负责人现场带班责任，严格企业跟踪落实隐患整改措施，严格查处“三违”行为，切实做到不安全不施工。要按照“谁发证、谁审批、谁负责”的原则，进一步落实政府行业监管责任，明确监管职责，消除监管盲区和死角，采取切实有效的监管措施和手段，从建设工程项目的立项审查、土地使用、规划审核、招投标、资质审批、施工许可、设计审查和现场监管等各个环节强化落实政府有关部门的行业监管职责，特别是行业主管部门要加强对起重机械、脚手架的制造、安装、检验、操作、使用和防护等环节的安全监管，督促建设工程各方切实落实企业和施工现场安全责任。
　　（二）规范建筑市场秩序，严厉打击施工非法违法行为。建设工程建设单位要落实对参建各方企业相关资质资格及违法分包、转包等行为的监督检查责任。相关行业主管部门要完善监管方式和途径，做好日常执法监管、重点执法监管、跟踪执法监管，健全完善联合执法监管机制，结合集中开展打击非法违法行为专项行动，依法强化停工整顿、关闭取缔、从重处罚和厉行问责的惩治措施，规范建设工程市场秩序，严厉打击超越资质范围承揽工程、施工企业无相关资质证书、违法分包、转包工程等违法行为。特别要加强发证后的安全执法监管，重点打击起重机械、脚手架无产品合格证、无许可证、无备案登记、无方案设计施工、操作人员无资质证书等非法违法行为。
　　（三）强化基层基础建设，增强建筑施工安全保障能力。着力推进企业安全生产达标创建，制定和完善建筑施工安全生产标准，全面推进施工企业和工程项目标准化达标工程建设；进一步加强企业职工特别是一线作业人员的安全教育培训，完善安全培训体系，提高培训质量和效果；特别要严格对施工起重机械、脚手架作业人员的资格培训、考核，不合格人员不得上岗作业。督促企业完善施工起重机械的技术档案制度，严格起重机械、脚手架的验收制度，健全完善对起重机械、脚手架现场管理及施工监理工作的检查监督体系。要有针对性地制定和完善应急预案，加强培训和演练，提高施工现场应急处置能力。研究制定加强建设工程安全生产信息系统、施工企业和从业人员安全诚信体系建设的具体措施和办法。
　　（四）强化施工现场管理，提高施工企业安全生产水平。督促建设工程参建各方责任主体加强项目实施全过程的管理，细化现场监管措施，特别是施工企业要编制完善的总体施工方案以及危险性较大的分部分项工程和施工起重机械、脚手架搭设等专项施工方案，突出建设单位和监理单位对施工方案的报备和审核作用，完善和加强建设工程中危险性较大工程安全专项施工方案专家论证制度。督促监理单位对重大施工项目及危险性较大的施工工序落实旁站监理责任。要从项目管理、方案实施、材料管理、验收审查等各个环节加强和完善监督管理工作。起重机械未经检测、验收或检测不合格的不得使用，脚手架及支架使用的钢管、扣件等不符合有关标准规范要求的不得使用。对铁路、高速公路、水利、核电等重点工程项目中施工风险较大的分项工程以及隧道桥梁工程，要建立安全风险评估制度。落实各项施工安全技术措施，加大安全投入，按规定和工程建设需要提取安全生产费用，加强对施工重点部位和重点环节危险源的管控，严格对施工起重机械、脚手架工程的检查，及时排查治理各类事故隐患。
　　（五）强化科技支撑作用，积极推广施工先进适用技术。建立完善以企业为主体、以市场为导向、产学研用相结合的安全技术创新体系，通过科研计划、专项课题等形式，引导企业和有关方面加强安全生产科技研发，加大技术研发投入，提高施工安全技术装备水平。抓好大型起重机械安装安全监控管理系统工作，加大相关试点工作力度，并拓展到其他起重机械领域，特别是架桥机、塔式起重机等起重机械的安全监控方面，强化源头控制，提高企业事故预防预警和施工安全技术管理水平。
　　五、工作进度安排
　　专项整治工作总体上分四个阶段进行。
　　（一）部署启动阶段：4月，研究制定专项整治方案，部署有关工作。各有关行业主管部门根据本行业建设工程的特点，研究制定有针对性的、具体的专项整治实施方案，并部署实施。
　　（二）自查自纠阶段：5月至9月，具体实施专项整治。各有关行业主管部门将专项整治方案及有关要求贯彻落实到建设工程各有关责任主体单位和地方相关部门，开展自查自纠。各有关行业主管部门应加强分类指导、监督检查。
　　（三）检查督导阶段：10月至11月中旬，组织督查和抽查。对重点地区、重点企业和重点工程进行抽查，发现存在突出问题和重大隐患的，要责令企业立即整改，并严肃处理。
　　（四）总结分析阶段：11月下旬至12月，总结分析，归纳评估。各有关行业主管部门对已开展的工作进行分析、研究，全面总结、评估，形成本行业领域专项整治总结报告。
　　六、工作要求
　　（一）加强领导，落实责任。各有关行业主管部门要切实加强组织领导，落实工作责任，精心安排，周密部署。要结合本行业领域建设工程的实际，制订切实可行的实施工作方案，明确整治范围、重点、步骤、要求和保障措施，认真组织实施；为确保专项整治工作的进度和质量，要适时组织对重点地区、重点企业和重点工程的监督检查，采取巡检、抽检、互检等方式进行逐级检查，注意及时掌握工作动态，定期分析、研究有关情况和问题，并在9月底和12月底分别将专项整治阶段性工作进展情况和专项整治工作总结报告报送国务院安委会办公室。
　　（二）注重预防，强化整改。各地区、各有关行业主管部门要持续深入开展工程建设领域安全生产突出问题排查整改，特别强化对重点建设工程隐患排查工作的监督管理，树立“隐患就是事故”的预防理念，细化施工起重机械、脚手架工程隐患排查治理措施，对排查出的突出问题，要认真进行分类和梳理，切实督促有关部门和企业落实整改责任，逐一整改到位。对因隐患排查治理工作不力，特别是引发事故的，要依法严厉查处，追究相关单位和人员的责任，确保各项工作落到实处，取得实效。
　　（三）突出重点，抓好落实。各有关行业主管部门要结合本行业领域工程建设的特点，紧紧抓住施工起重机械及脚手架坍塌事故易发、多发的主要问题和薄弱环节，针对重点场所、要害部位、关键环节，重点突破，标本兼治，重在治本，抓出成效。要有针对性地开展专项整治工作，重点抓好夏季、汛期、党的十八大期间等重点时段的安全生产工作。要注重制定完善施工起重机械使用环节和脚手架工程安全标准规程、规章制度，使相关制度标准落到实处，切实提高施工现场从业人员对制度标准的执行力。国务院安委会办公室将组织有关行业部门适时对专项整治工作开展情况进行督促检查，通过召开整治工作推进会、现场交流会等形式，推动工作落实。
　　（四）加强协作，统筹推进。各有关行业主管部门与国务院安委会有关成员单位要认真落实安全生产职责，各司其职、各尽其责，加强协调配合，加强信息沟通，全面落实行业管理部门的安全监管和指导职责。各省级安委会办公室和有关行业主管部门要加强对专项整治工作的宣传，形成良好社会舆论氛围，总结推广好的经验和做法。同时，要将专项整治工作与继续深入扎实开展“安全生产年”活动、日常安全监管、建筑施工安全生产标准化建设和推进“一树立”、“三坚持”、“三强化”工作有机结合起来。国务院安委会办公室及各省级安委会办公室要加强指导协调和监督检查，加强与有关行业主管部门的协调联动，做好督促落实等有关工作，形成专项整治工作合力。