卫生部


卫生部关于加强医疗质量管理的通知
卫生部


（1993年9月17日）


随着医疗改革不断深化和发展，绝大多数医务人员的质量意识不断增强，医疗服务质量已有较大提高。但是，一些单位对医疗质量仍疏于管理，存在事故苗头和隐患较多，院内感染屡屡发生，严重危及患者的安全。同时，还存在服务态度问题，由此而导致医疗纠纷的发生及医患之间关
系紧张；个别医务人员责任心不强，对急症患者认症和处理不及时，造成患者死亡，甚至有的医院将上门求治10余个小时的急救病人拒之门外，造成失血过多死亡……。上述现象败坏了医院的信誉，玷污了医务人员的形象，社会反响很大。
质量好坏事关国家兴衰，医疗质量的好坏事关患者的生命健康。党和国家领导十分重视质量问题，对质量问题作了重要指示，要求提高全民族的质量意识。同时，国家质量法已自今年9月1日起实施。
为贯彻中央领导对质量问题的重要指示精神，提高全体医务人员的医疗质量意识，加强医疗质量管理，结合医疗系统实际，特提出以下几点要求，请遵照执行：
一、各级各类医疗机构，无论大小，也无论是国家办的，还是社会办的，都必须狠抓医院管理，并把医疗质量管理放在首位，思想要重视，措施须得力。要充分认识到确保医疗质量是医院工作的头等任务，是医院现代科学管理的核心。
二、各级各类医院在当前医院管理中，要一手抓改革开放搞活，一手抓确保正常医疗秩序的各项规章制度落实，尤其是三级查房、三级医师负责制度和人员岗位责任制度的贯彻执行。要把医院改革开放搞活，最终落实到进一步提高医疗质量的目标上来。
三、各级各类医院在医院管理中，为确保医疗质量，必须从严治院，按照院长负责制的原则，院长要把主要精力放在医院管理上，要认真负起责任，对违反医院规章制度和操作规程的人和事敢抓敢管。要认真持久地开展医务人员“三基、三严”的教育考核，在提高广大医务人员的思想
和技术素质上狠下功夫。
四、各级各类医院要按照医院分级管理的标准，因地制宜落实医院内部的质量管理组织体系。该组织体系必须符合科学管理的原则，必须具有质量管理的全部功能和实效。
五、对医疗质量的管理要实行目标管理，全员参与，责任到人。要加强质量教育，增强全员质量意识。医疗质量管理要渗透到医院每项工作中去，必须与每个医护人员、管理人员的责、权、利挂钩。医疗质量评价结果，要作为个人奖励、晋级、工资浮动和再聘用的主要依据，必要时可
实行单项否决。
六、各级医院要认真查找本单位医疗质量上的问题或隐患，近期内要以医院感染控制作为重点，对照卫生部有关要求认真核查。要针对医疗质量的薄弱环节，建立目标明确、指标具体、责任落实的，有计划、有步骤、有评价、有改进措施的质量保证方案，并付诸实施，争取短期内有根
本好转。
七、服务态度是医疗质量的重要组成部分。少数人，尤其门诊、急诊、挂号室、药房、处置室等“窗口”人员服务态度不佳是医疗服务当中一个较为突出的问题，长期以来社会上对此反响强烈，必须引起每个医务人员的高度重视，要认真加以纠正。要提倡敬业精神，把改善服务态度纳
入质量保证方案。
八、各级各类医疗机构，要坚决贯彻卫生部有关规定，严格把住药品、器材的进货渠道，严防伪劣药品、器材流入医院，坑害患者。
九、要继续推行医院分级管理工作，促进医院的质量管理。凡是医院分级管理试点医院，必须按照分级管理办法和标准体系的要求落实医院质量管理，并经评审委员会评审，评审中实行质量否决。尚未进行医院分级管理的各级医疗单位，也要按照医院分级管理标准加强医疗质量工作，
以质量管理为重点，自查自评，自我改进，自我完善。当地评审委员会对这些医院应提供指导和咨询，并实行督促检查。
十、要加强对医疗事故、差错的管理，坚决杜绝责任事故。要把功夫下在狠抓事故苗头上，贯彻预防为主的原则。一旦发生事故，要认真、严肃、科学地处理，引以为戒，不准隐瞒。



1993年9月17日
交通部


交通部文件

交公路发[2005]407号



关于开展全国鲜活农产品流通“绿色通道”示范通道建设工作的通知


今年1月，我部会同公安部、国务院纠风办等7部门联合下发了《全国高效率鲜活农产品流通‘绿色通道’建设实施方案》。为推进全国鲜活农产品流通绿色通道建设工作，加快全国“五纵二横绿色通道”网络建设的进程，经7部门共同研究，决定将“五纵二横绿色通道”网络中的第四纵“哈尔滨—海口线”作为部级示范通道组织实施，以此带动和促进全国“绿色通道”建设。为进一步做好示范通道的组织实施工作，现将有关事宜通知如下：
一、示范通道的线路
“哈尔滨—海口线”途经黑龙江、吉林、辽宁、河北、天津、山东、江苏、安徽、江西、广东、海南等11个省（市），涉及G102、205、309、104、206、320、105、325、207等9条国道，全长约5500公里。示范通道为两条路线同步建设（具体走向见附件），一是以原普通国道为主线路（简称“原国道线路”）；二是以高速公路为主线路（简称“高速线路”）。各地在确定线路时，应充分考虑鲜活农产品运输车辆的实际需求，体现示范通道“快捷、顺畅”的建设原则。
二、示范通道的建设时间
（一）动员和部署（8月下旬）。统一思想，明确和部署示范通道建设任务。各地研究制订具体的实施方案。
（二）组织和实施（9月上旬至10月中旬）。各地在前一阶段工作的基础上，按要求组织、落实示范通道建设的各项工作。其间，我部将会同有关部门适时对示范通道的建设情况进行督查，确保按时完成建设任务。
（三）验收和开通（10月下旬）。我部将会同有关部门对示范通道建设工作进行抽查和验收，并举办开通仪式。
三、示范通道的建设要求
（一）加强养护，保障畅通。各级交通主管部门要按照文明样板路的标准，做好通道管护工作，做到路况良好、路容整齐、标志明显、绿化美化，保障行车畅通。同时，积极创造条件，为鲜活农产品运输车辆通行提供优质服务。
（二）规范执法，杜绝“三乱”。绿色通道上整车运输鲜活农产品的车辆，必须自觉遵守《公路法》、《道路交通安全法》、《道路交通安全法实施条例》、《道路运输管理条例》、《收费公路管理条例》等有关法律法规的规定。交通部门在公路管理执法中，要切实贯彻优先通行的政策。要按照两部一办关于治理公路“三乱”工作的各项要求，严格规范执法人员行为，杜绝公路“三乱”现象。对运输鲜活农产品的车辆没有明显违反法规的，不得随意拦车检查。
（三）统一标识，方便使用。示范通道沿线的省际、公路名称发生变化，以及沿线主要出入口或交叉口处设置样式统一的“绿色通道”标识标志（样式见下图）。



（注：标识牌为绿底白字，形状为长方形，尺寸参照《道路交通标志和标线》（GB5768-1999）中关于指路标志的规定执行。）


公路收费站要设置明显的“绿色通道”指示标志，引导鲜活农产品车辆通行指定车道。
（四）公开政策，便利通行。在示范通道沿线的醒目位置设置公示牌。公示内容包括：鲜活农产品的种类、地方政府出台的“绿色通道”优惠政策、规范执法的规定、咨询与举报电话等。示范通道线路上对鲜活农产品运输车辆的通行费优惠政策由沿线省级人民政府根据《收费公路管理条例》的有关规定制定。
（五）消除省内外车辆的政策差别。对不同省（市、区）运送鲜活农产品的车辆应同等享受通行费减免政策，在“五纵二横绿色通道”网络上不得实行省内外差别政策。享受鲜活农产品运输“绿色通道”政策的货运车辆在经过公路收费站（点）时必须按指定车道通过，并积极配合公路收费站（点）做好运输产品的核验工作。对鲜活农产品运输车辆，全国不发放统一的通行（标识）证，各地已发放的通行（标识）证只在本辖区有效。凡拒绝通过指定车道，或拒不接受核查的车辆，不得享受“绿色通道”优惠政策。对假冒鲜活农产品运输车辆骗取优惠政策的，一经发现，要依据有关法律、法规给予严肃处理。
（六）加大宣传和教育力度。一是要通过电视、广播、报刊等媒体宣传及悬挂标语、横幅，张贴海报、制作版报等形式进行宣传。在各乡镇、村屯，公路、桥梁、渡口、隧道收费站，以及水果、蔬菜、畜禽产品、水产品集贸市场、果园的显著位置张贴海报，宣传“绿色通道”的各项政策措施，使鲜活农产品运输“绿色通道”建设工作家喻户晓。二是按照开通“绿色通道”的要求，对执法人员进行一次再教育，进一步提高上路执法人员的业务综合素质和为民的服务意识，为鲜活农产品运输创造便利条件。三是加强对运送鲜活农产品车辆的源头管理。主动与货主单位、承运单位和批发市场建立联系，向承运单位和人员宣传有关政策规定，使他们自觉遵守交通法规，依法装载、合法运营。对于违规装运、超载运输的车辆，要采取措施在源头纠正。
（七）加强对超限超载车辆的管理。运送鲜活农产品的车辆，应当合法装载。有超限超载违法行为的鲜活农产品运输车辆，不应享受通行费优惠政策。各级交通主管部门在执法过程中，发现鲜活农产品车辆超限超载的，要记录驾驶人、车辆和违法行为等情况，教育或者警告后尽快放行，不得滞留车辆、卸载和罚款。记录的交通违法行为等信息，由省级交通主管部门汇总。对属于本省（自治区、直辖市）的车辆和驾驶人，在30日内通知车辆登记所在地或始发地交通主管部门依法处罚,并将违章记录载入车辆档案；对属于外省（自治区、直辖市）的车辆和驾驶人，在40日内集中转递到所属省级交通主管部门，由车辆登记所在地交通部门依法处罚和教育，并将违章记录载入车辆档案。对于超限超载违法记录次数超过3次的营运驾驶员，有关道路运输管理机构要责令其参加不少于一周的货运法律法规、货物装载等基本知识的培训，并给予考核。
开通鲜活农产品运输“绿色通道”，对于搞活鲜活农产品流通，促进农业发展、农民增收、农村稳定具有十分重要的意义。各级交通主管部门必须高度重视，要把开通鲜活农产品运输“绿色通道”作为实践“三个代表”重要思想、坚持执政为民的具体行动，切实抓紧抓好。要加强督促检查，对不认真贯彻执行“绿色通道”有关政策的单位和个人，要严肃批评；对拒不贯彻执行的，要严肃查处。对开通鲜活农产品运输“绿色通道”工作中出现的问题，要本着及时、有效的原则妥善处理，以确保鲜活农产品运输“绿色通道”顺畅。

附件：哈尔滨—海口线示范通道的线路走向


中华人民共和国交通部章

二ОО五年九月七日